The Effect of Immediate Dentin Sealing on the Marginal Adaptation of LithiumDisilicate Overlay Restorations using different types of luting agents / Efeito do selamento imediato da dentina na adaptação marginal de restaurações overlay de dissilicato de lítio utilizando diferentes tipos de agentes de cimentação: estudo in vitro

Objective:This study evaluated the effect of immediate dentin sealing on the marginal adaptation of lithium disilicate overlays with three different types of resin-luting agents: preheated composite, dual-cure adhesive resin, and flowable composite. Materials and Methods: Forty-eight maxillary first premolars of similar size were prepared with a butt joint preparation design. The teeth were separated into two primary groups, each with twenty-four teeth: Group DDS: Delay dentin sealing (non-IDS) teeth were not treated. Group IDS: dentin sealing was applied immediately after teeth preparation. Each group was subsequently separated into three separate subgroups. Subgroups (DDS+Phc, IDS+Phc): cemented with preheated composite (Enamel plus HRi, Micerium, Italy), Subgroups (DDS+Dcrs, IDS+Dcrs): cemented with dual-cured resin cement (RelyX Ultimate, 3M ESPE, Germany) and Subgroups (DDS+Fc, IDS+Fc): Cemented with flowable composite (Filtek supreme flowable, 3M ESPE, USA). Using a digital microscope with a magnification of 230x, the marginal gap was measured before and after cementation at four different locations from each surface of the tooth, and the mean of measurements was calculated and analyzed statistically using the independent t-test, one-way ANOVA test, Bonferroni correction at a significance level of 0.05. Results: The samples that were immediately sealed with dentin bonding agent showed lower marginal gaps than delayed dentin sealing, both pre-and post-cementation for all subgroups, with a statistically significant difference (p˂0.01). The marginal gap was significantly lower in the IDS+Fc (48.888 ±5.5 µm) followed by the IDS+Dcrs group (53.612 ±5.8 µm) and IDS+Phc (79.19 9±6.9 µm) respectively, while the largest marginal gaps were observed in the DDS+Phc group (86.505 ±5.4 µm). Conclusion: Generally, the teeth with IDS showed better marginal adaptation than teeth without IDS. The marginal gap was smaller with flowable composite and dual-cure resin cement than with preheated composite (AU)

Objetivo:Esse estudo avaliou o efeito do selamento imediato da dentina na adaptação marginal de overlays em dissilicato de lítio com três tipos diferentes de agentes de cimentação resinosos: resina composta pré-aquecida, adesivo resinoso dual e resina fluida. Materiais e métodos: Quarenta e oito primeiros pré-molares maxilares com tamanho similar foram preparados com término em ombro. O dente foi separado em dois grupos primários, cada um com vinte e quatro dentes: Grupo DDS: retardado selamento da dentina (non-IDS) dente não foi tratado. Grupo IDS: selamento dentinário foi aplicado imediatamente após a preparação do dente. Cada grupo foi separado de modo subsequente em três subgrupos. Subgrupo (DDS+Phc, IDS+Phc): cimentado com resina pré-aquecida (Enamel plus HRi, Micerium, Italy), Subgrupo (DDS+Dcrs, IDS+Dcrs): cimentado com cimento resinoso dual (RelyX Ultimate, 3M ESPE, Germany) e Subgrupo (DDS+Fc, IDS+Fc): cimentado com resina fluida (Filtek supreme flowable, 3M ESPE, USA). Usando um microscópio digital com magnificação de 230x, o gap marginal foi medido antes e após a cimentação em quatro diferentes localizações de cada superfície do dente e a média das medidas foi calculada e estatisticamente analisada através do uso do teste ANOVA um-fator e teste independente de Tukey e correção Bonferroni com nível de significância de 0,05. Resultado: As amostras que foram imediatamente seladas com agente adesivo dentinário apresentaram menores gaps marginais do que o selamento dentinário retardado, ambos pré e pós cimentação para todos os subgrupos apresentaram diferença estatística significante (p˂0.01). O gap marginal foi significativamente menor para IDS+Fc (48.888 ±5.5 µm) acompanhado do IDS+Dcrs group (53.612 ±5.8 µm) e IDS+Phc (79.19 9 ±6.9 µm) respectividamente, enquanto o maior gap marginal foi observado no grupo DDS+Phc (86.505 ±5.4 µm). Conclusão:Geralmente, o dente com IDS apresentou melhor adaptação marginal do que o dente sem IDS. O gap marginal foi menor com resina fluida e cimento resinoso dual do que com a resina composta pré-aquecida (AU)

Influência da espessura e diferentes graus de opacidade do dissilicato de lítio no grau de conversão e resistência de união de cimentos resinosos / Influence of thickness and different degrees of opacity of lithium disilicate on the degree of conversion and bond strength of resin cements

O objetivo desse trabalho foi avaliar a influência de diferentes graus de opacidade e espessuras do dissilicato de lítio no grau de conversão de dois cimentos resinosos e na resistência de união dos mesmos à cerâmica. Duzentos e quarenta amostras cerâmicas de dissilicato de lítio (6x6 mm) foram obtidos a partir de blocos de IPS E-max CAD (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtensten), nas opacidades HT (alta translucidez), LT (baixa translucidez) e MO (média opacidade), nas espessuras de 0,3 mm, 0,7 mm, 1,2mm, 1,7 mm, 2,0 mm. Para as análises do grau de conversão (n=9) e resistência de união (n=8) foram utilizados um cimento de ativação física (Variolink Esthetic LC) e um cimento dual (Multilink N). Para análise do grau de conversão, as amostras de cimento foram fotoativadas sob as amostras de cerâmica e levadas a um espectrômetro Raman confocal. Para o teste de resistência de união foram confeccionados cilindros de cimento resinoso sobre as amostras cerâmicas e submetidos ao ensaio de microcisalhamento. Os resultados mostraram que o aumento das espessuras causou diminuição no grau de conversão dos dois cimentos em todas as condições estudadas, porém só influenciou negativamente a resistência de união do cimento Variolink Esthetic LC quando unido à cerâmica na opacidade MO. Na comparação entre as opacidades, de maneira geral, a cerâmica de maior translucidez HT apresentou maiores valores de grau de conversão em comparação às outras opacidades. Já para resistência de união, em algumas espessuras as cerâmicas LT e MO apresentaram os maiores valores. O cimento dual Multilink N apresentou os maiores valores nas duas análises comparado ao cimento fotoativado Variolink Esthetic LC. Portanto, o aumento da espessura e da opacidade do material cerâmico podem promover uma diminuição no grau de conversão do cimento. A resistência de união também sofre uma diminuição com o aumento da espessura de cerâmicas mais opacas. No entanto, a maior translucidez do material não garante valores mais altos dessa mesma propriedade(AU)

This research aims to evaluate the influence of different degrees of opacity and thicknesses of lithium disilicate on the degree of conversion of two resin cements and on their bond strength to the ceramic. Two hundred and forty lithium disilicate ceramic samples (6x6 mm) were obtained from IPS E-max CAD (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtensten), in HT, LT and MO opacities, with thicknesses of 0.3 mm, 0.7 mm, 1.2 mm, 1.7 mm, 2.0 mm. For degree of conversion (n=9) and bond strength analysis (n=8) a light cured (Variolink Esthetic LC) and a dual cured resin cement (Multilink N) were used. To analyze the degree of conversion, the cement samples were light cured under the ceramic samples and taken to a confocal Raman spectrometer. For the bond strength test, resin cement cylinders were made on the ceramic samples that were later subjected to a microshear. The results showed that the increase in thickness caused a decrease on degree of conversion of both cements in all the conditions studied, but it only had an influence on bond strength of Variolink LC cement for MO ceramic. Comparing the opacities, for the degree of conversion, the most translucent ceramics had higher conversion values compared to the less translucent ones in some thicknesses. As for bond strength, in some thicknesses the LT and MO ceramics showed the highest values. The dual cement Multilink showed the highest values of conversion degree and bond strength compared to Variolink Esthetic LC light-cured cement. The Multilink dual cement showed the highest values in both analyzes compared to the Variolink LC light-cured cement. Therefore, increasing the thickness and opacity of the ceramic material can promote a decrease in the degree of cement conversion. The bond strength also suffers a decrease with increasing thickness of more opaque ceramics and the greater translucency of the material does not guarantee higher values of this same property(AU)

Ciencia y evolución del dióxido de zirconio, de la prioridad mecánica a la necesidad estética / Science and evolution of zirconium dioxide, from mechanical priority to aesthetic need

RESUMEN En la actualidad, los procedimientos de alta tecnología enfocados a las restauraciones en base a cerámicas dentales han permitido la evolución y perfeccionamiento de distintas formas de manufactura de restauraciones, iniciándose así, la utilización de cerámicas como el dióxido de zirconio. Objetivo : Identificar las publicaciones recientes de los materiales de restauración a base de dióxido de zirconio que incluyan estudios clínicos, propiedades mecánicas, físicas y estéticas, así como su evolución, manufactura y diversas aplicaciones en la práctica clínica diaria. Material y métodos : La búsqueda sistemática de la literatura se realizará en las bases de datos de PubMed y Ebsco, se considerarán publicaciones del 2010- 2019 y que fueran investigaciones clínicas, laboratoriales y todas aquellas que mostraban la evolución en el tiempo del dióxido de zirconio, así como su aplicabilidad y diversificación. Resultados: Se revisaron 48 artículos que cumplieron con los criterios de selección para la revisión bibliográfica. Se encontró que todas las restauraciones protésicas a base de dióxido de zirconio, indistintamente a su forma de utilización, mostraron un desempeño clínico muy similar a los tres años, después de ese tiempo, dependerá del tipo de utilización, composición y elección del caso. Conclusiones: El éxito clínico de las restauraciones en base a dióxido de zirconio, es debido a las múltiples ventajas mecánicas y, con las recientes modificaciones estructurales, sumadas al agregado de aditivos para su estabilización, se perfila como un material idóneo para el trabajo tanto en zonas estéticas como en áreas de necesidad de soporte mecánico con carga funcional elevada.

SUMMARY At present, high-tech procedures focused on restorations based on dental ceramics have allowed the evolution and improvement of different forms of manufacturing restorations, thus initiating the use of ceramics such as zirconium dioxide. Objective: To identify recent publications of zirconium dioxide based restoration materials that include clinical studies, mechanical, physical and aesthetic properties, as well as their evolution, manufacturing and various applications in daily clinical practice. Materials and methods: The systematic search of the literature will be carried out in the databases of PubMed and Ebsco, publications from 2010-2019 will be considered and that they were clinical, laboratory research and all those that showed the evolution in time of zirconium dioxide , as well as its applicability and diversification. Results: 48 articles were reviewed that met the selection criteria for the literature review. It was found that all prosthetic restorations based on zirconium dioxide, regardless of their use, showed a clinical performance very similar to three years, after that time, will depend on the type of use, composition and choice of case. Conclusions: The clinical success of restorations based on zirconium dioxide is due to the multiple mechanical advantages and, with the recent structural modifications, added to the addition of additives for stabilization, is emerging as an ideal material for work both aesthetic areas as in areas of need for mechanical support with high functional load.

Harmonização do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Harmonization of smile with ceramic veneers: case report / Armonización de la sonrisa con laminados cerámicos: informe de caso

Introdução: Os padrões de beleza atuais aumentaram o nível de exigência estética e a busca por sorrisos cada vez mais harmônicos. As facetas cerâmicas destacam-se dentre as opções de tratamentos por associarem estética, longevidade e previsibilidade. Objetivo: Este trabalho objetivou apresentar um caso clínico de substituição de facetas diretas de resina composta por facetas indiretas de porcelana. Descrição do caso: A pacienteC.L.M, 25 anos, sexo feminino relatou insatisfação com a estética do seu sorriso, destacando o formato, o tamanho e a cor 1M2dos elementos dentários 11 e 21. Diante da queixa e da situação clínica observada, propôs-se a confecção de laminados cerâmicos de dissilicato de lítio, mediante a realização prévia de gengivoplastia e de clareamento dentário. Conclusões: Conclui-se que o planejamento cuidadoso, o conhecimento da técnica operatória e a execução adequada do protocolo reabilitador permitem que os laminados cerâmicos reestabeleçam o sorriso de forma estética e funcional (AU).

Introduction:The current beauty standards have increased the level of aesthetic demand and the search for more and more harmonious smiles. The ceramicveneers stand out among the treatment options for combining aesthetics, longevity and predictability. Objective:This study aimed to present a clinical case of substitution of direct resin veneers composed of indirect porcelain veneers. Case description:Patient C.L.M, 25 years old, female, reported dissatisfaction with the aesthetics of her smile, highlighting the shape, size and 1M2 colorof dental elements 11 and 21. In view of the complaint and the clinical situation observed, it was proposed to make lithium disilicate ceramic veneers, through previous gingivoplasty and tooth bleaching. Conclusions:It is concluded that the careful planning, the knowledge of the operative technique and the proper execution of the rehabilitation protocol allow the ceramic veneers to reestablish the smile in an aesthetic and functional way (AU).

Introducción: los estándares de belleza actuales han aumentado el nivel de demanda estética y la búsqueda de sonrisas cada vez más armoniosas. Las facetas cerámicas se destacan entre las opciones de tratamiento para combinar estética, longevidad y previsibilidad. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo presentar un caso clínico de sustitución de carillas de resina directas compuestas de carillas de porcelana indirectas.Descripción del caso: La paciente C.L.M, 25 años, mujer, refirió insatisfacción con la estética de su sonrisa, destacando la forma, tamaño y color 1M2de los elementosdentales 11 y 21. En vista de la queja y la situación clínica observada, se propuso hacer laminados de cerámica disilicato de litio, mediante reparación gingival previa y blanqueamiento dental. Conclusiones: se concluye que la planificación cuidadosa, el conocimiento de la técnica operativa y la ejecución adecuada del protocolo de rehabilitación permiten a los laminados cerámicos restablecer la sonrisa de una manera estética y funcional (AU).

Cerámicas: una actualización / Ceramics: an update / Cerâmica: uma atualização

Las cerámicas dentales utilizadas para restaurar y reemplazar tejido dental perdido de los dientes o las piezas dentales mismas, han sufrido una enorme transformación desde que aparecieron las primeras porcelanas hace ya varias décadas. Con las feldespáticas se podían hacer dientes, coronas y puentes pero, necesitaban un soporte de metal para que no sufran fracturas con los esfuerzos masticatorios, y por ello no tenían una apa-riencia vital. Hoy en día, han aparecido muchas otras cerámicas con diferentes y mejoradas características mecánicas y ópticas, lo que ha permitido que los odontólogos puedan por primera vez ofrecer a sus pacientes dientes artificiales con sorprendente naturalidad. Objetivo: Describir la clasificación actual, las características mecánicas y ópticas, así como la microestructura y los usos clínicos de las diferentes cerámicas dentales utilizadas hoy en día. Materiales y métodos: Revisión de la literatura acerca del tema, en tres de los más importantes buscadores de internet (Pubmed,Cochrane,Web of Science). Limitando su busca a artículos en inglés y publicados en los journals de investigación de materiales dentales con calificación Q1 y Q2. Resul-tados: Se revisaron 69 artículos publicados entre 1975 y 2019 los cuales aportaron una fuente interesante de información que permitió desarrollar el conocimiento acerca de la clasificación, microestructura, propiedades mecánicas y ópticas, usos clínicos y forma de procesamiento de las cerámicas. Conclusiones: Actualmente los odontólogos tienen a disposición una amplia variedad de materiales cerámicos con diferentes composicio-nes y características únicas que son necesarias conocer al momento de escoger la cerámica específica para cada necesidad de los pacientes.

The dental ceramics used to restore and replace lost tooth tissue or the teeth have undergone a huge trans-formation since the first porcelains appeared several decades ago. With the feldspathic teeth, crowns and bridges could be made but, they needed a metal support so that they did not suffer fractures with the mastica-tory efforts, and therefore they did not have a vital appearance. Today, many other ceramics with different and improved mechanical and optical characteristics have appeared, which has allowed dentists to offer artificial teeth to their patients for the first time with surprising naturalness. Objective: Describe the current classifica-tion, mechanical and optical characteristics, as well as the microstructure and clinical uses of the different dental ceramics used today. Materials and methods: Review about the literature on the subject, in three of the most important internet search engines (Pubmed, Cochrane, Web of Science). Limiting your search to articles in English and published in the journals of research of dental materials with qualification Q1 and Q2. Results:69 articles published between 1975 and 2019 were reviewed, which provided an interesting source of informa-tion that allowed the development of knowledge about classification, microstructure, mechanical and optical properties, clinical uses and method of processing ceramics. Conclusions: Currently, dentists have available a wide variety of ceramic materials with different compositions and unique characteristics that are necessary to know when choosing the specific ceramic for each patient need.

A cerâmica dentária usada para restaurar e substituir o tecido dentário perdido ou as próprias peças dentárias sofreram uma enorme transformação desde que as primeiras porcelanas surgiram várias décadas atrás. Com os materiais feldespáticos, podiam ser feitas coroas e pontes, mas eles precisavam de um suporte de metal para não sofrer fraturas com os esforços mastigatórios e, portanto, não tinham uma aparência de vitalidade. Hoje, outras cerâmicas com características mecânicas e ópticas diferentes e aprimoradas surgiram, o que permitiu aos dentistas oferecer dentes artificiais a seus pacientes pela primeira vez com uma naturalidade surpreendente. Objetivo: Descrever a classificação atual, características mecânicas e ópticas, bem como a microestrutura e os usos clínicos das diferentes cerâmicas odontológicas utilizadas atualmente. Materiais e métodos: Revisão da literatura sobre o assunto, em três dos mais importantes mecanismos de busca na In-ternet (Pubmed, Cochrane, Web of Science). Limitando a sua pesquisa a artigos em inglês e publicados nas revistas científicas de materiais dentários com qualificação Q1 e Q2. Resultados: Foram revisados 69 artigos publicados entre 1975 e 2019, que forneceram uma fonte interessante de informações que permitiram desen-volver conhecimento sobre a classificação, microestrutura, propriedades mecânicas e ópticas, usos clínicos e forma de processamento da cerâmica. Conclusões: Atualmente, os dentistas têm disponível uma ampla variedade de materiais cerâmicos com composição diferente e características únicas que são necessárias conhecer ao escolher a cerâmica específica para cada necessidade do paciente.

Restabelecimento da estética do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Restoration of smile esthetics with ceramic laminates: case report / Restauración de la estética de la sonrisa con laminado cerámico: caso clínico

Introdução:A estética é uma preocupação do ser humano, tendo o sorriso nesse contexto um papel fundamental. Dessa forma, os laminados cerâmicos, caracterizados pelo recobrimento da face vestibular do elemento dental e restabelecimento estético do sorriso, com desgaste minimamente invasivo, vem sendo bastante indicado.Objetivo:relatar o restabelecimento do sorriso por meio da reanatomização de dentes anteriores com laminados cerâmicos a fim de realizar o fechamento de diastemas e melhorar a qualidade de vida do paciente que possuía prejuízo estético e funcional. O trabalho salienta desde a estética até a manutenção da saúde bucal, passando pelas fases de clareamento até a cimentação dos laminados, proporcionado por um tratamento integrado.Descrição do Caso:Paciente de 25 anos, sexo masculino, não apresentava exposição dos elementos dentários superiores, caracterizando um envelhecimento facial, além de dentes curtos, com diastemas e coloração amareladaConclusão:Conseguiu-se alcançar forma e estética com mínimo desgaste dentário e devolução da jovialidade do paciente (AU).

Introduction:esthetics is a concern of the human being, with the smile being in this context a fundamental role. In this way, the ceramic laminates veneers, characterized by the covering of the vestibular face of the dental element and esthetic restoration of the smile, with minimally invasive approach, has been quite indicated.Objective:to report the reestablishment of the smile by means of the reanatomization of anterior teeth with ceramic laminates veneers in order to close the diastema and improve the quality of life of the patient who had esthetic and functional impairment. This study goes from esthetics to the maintenance of oral health, through the stages of dental bleaching to the cementation of laminates, provided by an integrated treatment.Case Description:A 25-year-old male patient, had no upper dental exposure, characterizing a facial aging, as well as short teeth with diastema and yellowish coloration.Conclusion:It was possible to achieve form and esthetics with a minimally invasive approach and return of the patient's joviality (AU).

Introducción: la estética es una preocupación del ser humano, teniendo la sonrisa en este contexto un papel fundamental. Por lo tanto, los laminados cerámicos, caracterizados por cubrir la cara vestibular del elemento dental y restablecer la sonrisa con un desgaste mínimamente invasivo, han sido ampliamente indicados.Objetivo: informar sobre la restauración de la sonrisa a través de la reanatomización de los dientes anteriores con laminados cerámicos para cerrar el diastema y mejorar la calidad de vida de los pacientes con discapacidad estética y funcional. El trabajo enfatiza desde la estética hasta el mantenimiento de la salud bucal, pasando por las fases de blanqueamiento hasta la cementación de los laminados, proporcionados por un tratamiento integrado. Descripción del Caso: Un paciente masculino de 25 años no tuvo exposición de los elementos dentales superiores, caracterizando el envejecimiento facial, así como dientes cortos, diastema y amarillentos.Conclusión: Se logró la forma y la estética con un desgaste dental mínimo y el retorno de la juventud del paciente (AU).

A importância do planejamento reverso na preservação de estrutura dental em casos de laminados cerâmicos / The importance of reverse planning for tooth preservation in ceramic laminate cases

Os avanços na tecnologia dos materiais odontológicos têm permitido o desenvolvimento de técnicas mais conservadoras e aumentaram as chances de obter resultados estéticos mais previsíveis. Considerando as particularidades de cada técnica, a cerâmica tem sido usada devido à sua biocompatibilidade, longevidade e semelhança com a aparência natural do dente. O objetivo deste trabalho foi utilizar uma técnica minimamente invasiva previsível tanto esteticamente quanto funcionalmente para a confecção de dez laminados cerâmicos. Foi possível concluir que a proposta deste trabalho cumpriu com os requisitos para que uma reabilitação seja adequada nos quesitos de estética, função e estabilidade em longo prazo.

Technology advances in dental materials has allowed the development of more conservative techniques and increased the chances of more predictable aesthetics results. Considering the particularities of each technique, ceramics have been used due to its biocompatibility, longevity and likeness with the tooth natural appearance. The aim of this study was to use a predictable minimally invasive technique both aesthetically and functionally to fabricate 10 ceramic laminate veneers. It was concluded that the proposed technique in this work met the requirements for an esthetic, functional, and stable long-term rehabilitation.

Cerâmicas feldspáticas estratificadas e em blocos para sistema CAD/CAM: avaliação da topografia superficial, formação de biofilme inicial e viabilidade celular / Ceramic feldspathic for stratification technique and blocks for system CAD /CAM: evaluation of surface topography, biofilm formation and cell viability

O objetivo deste estudo foi avaliar a topografia e a formação de biofilme na superfície de cerâmicas feldspáticas obtidas através de duas técnicas de confecção e dois tratamentos de superfície, assim como avaliar a viabilidade do crescimento de fibroblastos gengivais humanos (FMM-1) sobre estes materiais. Foram confeccionados 52 blocos de cada tipo de cerâmica feldspática: VM9 obtida através da técnica da estratificação e cerâmica Vita Blocs Mark II (VMII) para o sistema CAD/CAM (ambas, Vita Zahnfabrik). As superfícies dos blocos foram padronizadas em politriz nas dimensões de 4,5 x 4,5 x 1,5 mm e os blocos foram divididos em dois tratamentos de finalização de superfície: polimento com borrachas Ceramisté + pasta de polimento e aplicação de glaze spray + sinterização. Os parâmetros de rugosidade Ra e Rsm foram mensurados através de um rugosímetro de contato. As amostras foram esterilizadas e, em seguida contaminadas (n=10) para formação de biofilme heterotípico inicial de S. mutans, S. sanguinis e C. albicans, cuja aderência foi quantificada por contagem de unidades formadoras de colônias (UFC/mL). O teste MTT foi empregado para avaliação da viabilidade celular dos materiais ao crescimento de fibroblastos gengivais humanos (FMM-1) em 24 h e 7 dias (n=12). Foram realizadas análises qualitativas da superfície dos espécimes através de microscopia eletrônica de varredura (MEV) e perfilometria óptica 3D. A energia livre de superfície (ELS) foi calculada a partir de análises de goniômetria com líquidos polar e apolar em 10 amostras de 15 x 1 5 x 1,5 mm. Os resultados de Ra, RSm e ELS foram submetidos à análise de variância ANOVA 2 fatores (material x tratamento de superfície) seguido por teste de Tukey (ambos, α=95%), e os dados de UFC fatores (material x tratamento x micro-organismos) e MTT (material x tratamento x tempo) foram avaliados por ANOVA 3 fatores e teste Tukey (α=95%). As imagens de MEV e perfilometria foram descritas. As cerâmicas polidas apresentaram menor rugosidade (Ra p=0,015; RSm p=0,049) e maior ELS (p=0,00), sendo que a mais alta Ra foi verificada para VM9 glazeada. A aderência bacteriana foi influenciada pela interação de todos os fatores (p=0,018). Os Streptococcus formaram em maior número em todos os materiais, mas sobre VMII polida não houve aderência de C. albicans. Inicialmente, os materiais apresentaram ausência de citotoxicidade, mas a viabilidade celular de todos os grupos foi reduzida após 7 dias (p=0,00). As micrografias mostram que a aderência de micro-organismos ocorreu independente de irregularidades na topografia dos materiais, e as imagens de perfilometria ressaltaram o padrão de ranhuras das amostras polidas e o acúmulo de glaze em "ilhas" nas amostras glazeadas. Foi possível concluir que ambas técnicas de obtenção resultam em cerâmicas feldspáticas biocompatíveis e que a finalização da superfície por polimento resultou em menor rugosidade média, maior ELS e menor aderência de C. albicans(AU)

The objective of this study was to evaluate the topography and surface biofilm formation of feldspathic ceramics obtained through two techniques of preparation and two surface treatments, as well as to evaluate the viability of human gingival fibroblasts (FMM-1) growth on these materials. A total of 52 blocks of each type of feldspathic ceramic were made: VM9 obtained by the stratification technique and Vita Blocs Mark II (VMII) for the CAD/CAM system (both, Vita Zahnfabrik). The blocks' surfaces were standardized in a polishing machine to the dimensions of 4.5 x 4.5 x 1.5 mm and blocks were divided into two surface finishing treatments: polishing with Ceramisté rubbers + polishing with paste; and glaze application + sintering. The Ra and RSm roughness parameters were measured through a contact rugosimeter. Samples were sterilized and then contaminated (n = 10) for initial heterotypic biofilm formation of S. mutans, S. sanguinis and C. albicans, whose adherence was quantified by counting colony forming units (CFU/mL). The MTT test was used to evaluate the cellular viability of the materials to the growth of human gingival fibroblasts (FMM-1) in 24 h and 7 days (n=12). Qualitative analyzes of the specimens' surface were performed using a scanning electron microscopy (SEM) and 3D optical profilometry. Surface free energy (SFE) was calculated from goniometry analyzes of polar and apolar liquids in 10 samples of 15 x 15 x 1.5 mm. The results of Ra, RSm and ELS were subjected to 2-way ANOVA (Material x surface treatment) followed by Tukey's test (both, α=95%), and UFC (material x surface treatment x microorganisms) and MTT (material x surfacetreatment x time) data were evaluated by 3-way ANOVA and Tukey's test (α=95%). SEM and profilometry images were described. The polished ceramics presented lower roughness (Ra p=0.015; RSm p=0.049) and higher SFE (p=0.00), with the highest Ra being verified for glazed VM9. Bacterial adherence was influenced by the interaction of all factors (p=0.018). Streptococcus formed in greater number in all materials, but on polished VMII there was no adherence of C. albicans. Initially, the materials showed no cytotoxicity, but the cell viability of all groups was reduced after 7 days (p=0.00). Micrographs showed that microorganisms adherence occurred regardless of irregularities in the topography of the materials, and the profilometry images emphasized the grooved pattern of the polished samples and the glaze accumulation in "islands" in glazed samples. The surface treatments had greater influence than the technique of making the feldsphapatic ceramics. It could be concluded that both obtaining techniques resulted in biocompatible feldsphatic ceramics and that the surface finishing by polishing resulted in lower mean roughness, higher SFE and lower C. albicans adhesion(AU)

Evaluación In vitro de la Resistencia a la Fractura de los Pilares Individualizados en Disilicato de Litio / In vitro Evaluation of the Fracture Strength of Lithium Disilicate Custom Abutments

Los pilares híbridos individualizados en disilicato de litio, permiten adaptarse a la forma y el perfil de emergencia obtenido después de la temporalización de los implantes, presentando buenas características ópticas y determinando la posibilidad de una cementación adhesiva. El propósito del estudio fue evaluar la resistencia a la fractura de pilares individualizados en disilicato de litio en comparación con los pilares en circona-ytria tetragonal (Y-TZP), ambos cementados en una base de titanio PGTB (Ti base) mediante un estudio experimental in vitro. Se confeccionaron 10 pilares: 5 como grupo control, elaborados en Y-TZP, mediante el sistema Ceramill multi­X Amanngirrbach® y 5 pilares híbridos en disilicato de litio mediante la técnica de inyección (IPS e.max® press abutment solution, Ivoclar Vivadent) como grupo experimental. Cada pilar se precargó a un implante con un torque de 30 N/cm2. Todas las coronas se fabricaron en disilicato de litio (técnica monolítica) y se cementaron usando cemento resinoso de curado dual (RelyX® U200, 3M ESPE). La medición de la resistencia a la fractura se realizó en una maquina universal de pruebas (instron®), modelo 2519-105. La resistencia a la fractura fue almacenada y evaluada utilizando la prueba paramétrica t-student. Para evaluar las fracturas incipientes y clasificar el tipo de falla se usó un microscopio óptico Carl Zeiss. los valores de resistencia promedio para los pilares de disilicato de litio fueron de 655,5 N y para los de circona 780,52 N con una desviación estándar de 145,76 N y 147,71 N, respectivamente. Ambos tipos de pilares evidenciaron buen comportamiento ante la prueba de resistencia a la fractura; sin embargo, se requieren más estudios que evalúen este tipo de pilares.

Hybrid lithium disilicate custom abutments are devices that adjust the shape and the emergency profile of the implant supported restorations in each clinical situation, getting good optical characteristics and the possibility of adhesive cementation. The purpose of the study was to compare the fracture strength of Ti-base Hybrid lithium disilicate and yttria-tetragonal zirconia custom abutments through an experimental in vitro study. Ten abutments were prepared, five as a control group made in Y-TZP by multi-system X Ceramill Amann Girrbach®, and five lithium disilicate hybrid abutments by heat press technique (IPS e.max® press abutment solution, Ivoclar Vivadent) as experimental group. Each abutment was preloaded to an implant with torque of 30 N/cm2. The crowns were fabricated in lithium disilicate (monolithic technique) and cemented using dual-curing resin cement, RelyX U200, 3M ESPE. The fracture strength measurements were performed on a universal testing machine (instron®), stored and evaluated using the t-student parametric test. An optical microscope (Carl Zeiss) was used to evaluate the incipient fractures and classify the type of failure. The average fracture strength of Ti-base Hybrid lithium disilicate was 655.5 N and the value for yttria-tetragonal zirconia custom abutments was 780.52 N, with a standard deviation of 145.76 N and 147.71 N, respectively. In both cases there was no statistical difference. Both types of abutments showed good performance to fracture strength test. Nevertheless more studies are required to evaluate this type of abutments.

Evaluación in vitro del efecto de la concentración y el tiempo de aplicación del ácido fluorhídrico sobre la resistencia a la flexión biaxial y la rugosidad del disilicato de litio de última generación / In vitro evaluation of the effect of concentration and time of application of hydrofluoric acid on the biaxial flexural strength and roughness of lithium disilicate

El objetivo fue evaluar in vitro el efecto de la concentración y del tiempo de aplicación del ácido fluorhídrico sobre la rugosidad de la superficie y la resistencia a la fractura de la cerámica de Disilicato de litio de última generación. Se fabricaron 90 discos de cerámica IPS e.max press (14 mm diámetro, 1,2 mm espesor), mediante la técnica de inyección y posterior pulido. Se utilizaron 60 discos para evaluar la resistencia a la flexión biaxial mediante la prueba del pistón y las 3 esferas; se realizó un acondicionamiento con ácido fluorhídrico al 4,6% y al 9,5% durante 20, 40 y 60 segundos (10 discos por cada tiempo y concentración). Los 30 discos restantes se utilizaron para medir los valores de rugosidad superficial (Ra) con ácido fluorhídrico al 4,6% y al 9,5% durante 20, 40 y 60 segundos (5 discos por grupo) mediante microscopia óptica 3D, la cual permitió medir los valores de Rugosidad (Ra). Los datos fueron analizados mediante una prueba de ANOVA y Post- Hoc para determinar las diferencias significativas entre los grupos de estudio. Los valores promedio de la resistencia a la flexión biaxial en los grupos 1, 2 y 3 con la aplicación del ácido fluorhídrico al 4,6% y tiempos de 20, 40 y 60 fueron de 448,45±68,1 Mpa, 357,23±59,5 Mpa y 317,69±45,97 Mpa, respectivamente. Los valores en los grupos al 9,6% fueron de 365,40±46,93 Mpa, 334,38±40,75 Mpa y 348,83±79,39 Mpa. La resistencia a la flexión biaxial de la cerámica de disilicato de litio de última generación se ve afectada por la concentración y el tiempo de aplicación del ácido fluorhídrico. A mayor tiempo de aplicación y concentración del ácido fluorhídrico, menor la resistencia del material. El efecto de la concentración del ácido fluorhídrico y el tiempo de aplicación sobre la cerámica de disilicato de litio no altera significativamente su rugosidad superficial. Según los valores de resistencia a la flexión biaxial encontrados en el presente estudio se recomienda el uso del ácido fluorhídrico a una concentración 4,6% por 20 segundos tal como lo indica el fabricante.

The purpose of this study was to evaluate in vitro the effect of concentration and time of application of hydrofluoric acid on the surface roughness and fracture resistance of lithium disilicate ceramic generation. 90 IPS e.max press ceramic discs (14 mm diameter, 1.2 mm thick) were fabricated by the press technique and then polished. 60 discs to evaluate the biaxial flexural strength test by the piston and the three spheres were used; under 4.6% hydrofluoric acid and 9.6% conditioned treatment was carried out for 20, 40 and 60 seconds (10 disks per each time and concentration). The remaining 30 discs were used to measure the surface roughness values (Ra) with 4.6% and 9.6% hydrofluoric acid for 20, 40 and 60 seconds (5 discs per group) using 3D optical microscopy, which it possible to measure the values of roughness (Ra). Data were analyzed by ANOVA and Post Hoc to determine significant differences between the study groups. Average values of the biaxial flexural strength in groups 1, 2 and 3 with the application of 4.6% HFL and times of 20, 40 and 60 seconds were 448.45±68.1 MPa, 357.23±59.5 MPa and 317.69±45.97 MPa respectively. The values in groups of 9.6% were 365.40±46.93 MPa, 334.38±40.75 and 348.83±79.39 Mpa. The biaxial flexural strength of the ceramic lithium disilicate generation is affected by the concentration and time of application of hydrofluoric acid. A longer time of application and concentration of hydrofluoric acid, less material strength. The effect of the concentration of hydrofluoric acid and application time on the ceramic lithium disilicate did not significantly alter the roughness of the ceramic surface. According to the values of biaxial flexural strength found in the present study the use of hydrofluoric acid is recommended at a concentration 4.6% for 20 seconds as indicated by the manufacturer.

Evaluación ex vivo de la retención de estructuras en zirconia-ytria de Procera® con diferentes cementos / Ex vivo evaluation of the retention of Procera® zirconia- yttria systems with different cements

Introducción: en tanto no se encuentra en la literatura un protocolo fundamentado de cementación para restauraciones elaboradas en zirconia-ytria, el propósito de este estudio fue evaluar ex vivo la retención por resistencia friccional de estructuras de zirconia-ytria, Procera® , cementadas con cuatro materiales como el Ketac cem (3M ESPE), el Multilink Automix (Ivoclar Vivadent), el Panavia F 2.0 (Kuraray) y el RelyX U100 (3M ESPE), sobre dientes naturales. Métodos: se obtuvieron 40 terceros molares recientemente extraídos, los cuales fueron desinfectados con NaOCl al 0,5%, y almacenados en solución salina, embebidos en resina acrílica y tallados con ángulo de convergencia de 10° por pared, tallado axial con profundidad de 1,5 mm y altura de 4 mm. Se tomaron impresiones con Aquasil Ultra® Dentsply y vaciadas con yeso tipo IV, para hacer 40 estructuras Procera AllZircon (Nobel Biocare). Se cementaron 10 muestras por cada material y fueron termocicladas x 5.000 ciclos de 15 s. Luego fueron traccionadas con una máquina de pruebas universal y se analizaron los tipos de fallas en las diferentes interfases. Se hizo análisis estadístico ANOVA de una vía y análisis de rangos múltiples. Resultados: los valores promedio de retención en Newtons fueron de 440 N para el Ketac cem, de 698 N para el Multilink Automix, de 686 N para el Panavia F 2.0 y de 551 N para el RelyX U100. La falla adhesiva a la dentina se presentó en el 53,8%, seguido por la falla mixta, con el 12,82%. Conclusiones: los cementos resinosos con monómeros de fosfato ácidos reportan valores superiores en la retención en comparación con cementos convencionales tipo ácido-base. La adhesión a dentina y la manipulación de los cementos pueden influir en el resultado final.

Introduction: since the specialized literature does not report reliable protocols for cementing zirconia-yttria restorations, the purpose of this study was to perform an ex vivo assessment of the retention by frictional strength of Procera® zirconia-yttria systems cemented with four materials: Ketac Cem (3M) ESPE), Multilink Automix (Ivoclar Vivadent), Panavia F 2.0 (Kuraray), and RelyX U100 (3M ESPE) on natural teeth. Methods: We gathered 40 recently extracted third molars, which were disinfected with 0.5% NaOCl and stored in saline solution, embedded in acrylic resin, and cut at a 10° convergence angle per wall with an axial carving of 1.5 mm in depth and 4 mm in height. Impressions were taken with Aquasil Ultra® Dentsply and cast with type IV plaster, obtaining 40 Procera AllZircon (Nobel Biocare) structures. 10 samples per material were cemented and thermocycled x 5,000 cycles of 15 s. They were then tractioned with a universal testing machine and failure types at the different interfaces were analyzed. One-way multiple-range ANOVA statistical analysis was performed. Results: average retention values in Newtons were 440 N for Ketac Cem, 698 N for Multilink Automix, 686 N for Panavia F 2.0, and 551 N for RelyX U100. Dentin adhesion failure occurred in 53.8% of cases, followed by mixed failure, with 12.82%. Conclusions: resinous cements with acid phosphate monomers reported higher retention values in comparison with conventional acid-base cements. Adherence to dentin and cement handling can affect the final result.

Evaluación in vitro del efecto de la concentración y el tiempo de aplicación del ácido fluorhídrico sobre la adhesión al disilicato de litio / In vitro evaluation of the effect of hydrofluoric acid concentration and application time on adhesion to lithium disilicate

Introducción: el disilicato de litio como material cerámico restaurador ofrece resistencia superior a las cerámicas, unas excelentes características ópticas y la posibilidad de ser adherido al sustrato dentario por medio del grabado con ácido fluorhídrico. El propósito de este estudio fue evaluar in vitro el efecto del ácido fluorhídrico al 9,5 % y al 4,6 % en tiempos de 20, 40 y 60 s sobre la superficie del disilicato de litio en los procesos de adhesión a un sustrato resinoso. Métodos: se confeccionaron 6 cubos de porcelana IPS e-max® Press y 6 cubos de resina Filtek® Z250. Los cubos cerámicos fueron sometidos a un tratamiento de superficie obteniendo 6 grupos: El grupo control y los grupos 2 y 3 utilizaron ácido fluorhídrico al 4,6%, durante 20, 40 y 60 s respectivamente, los grupos 4, 5 y 6 usaron ácido fluorhídrico al 9,5%, en tiempos de 20, 40 y 60 s respectivamente. Se cementaron los cubos de porcelana con los de resina con cemento resinoso autoadhesivo y se generaron barras de 1 x 1 x 18 mm, obteniéndose 20 muestras en cada grupo y se midió su fuerza de adhesión. Resultados: los valores de resistencia adhesiva en MPa (SD) fueron G1 = 26,69 (± 7,99), G2 = 23,93 (± 7,99), G3 = 20,90 (± 7,91), G4 = 17,56 (± 6,61), G5 = 16,30 (± 11,68), G6 = 18,78 (± 10,22), con diferencias significativas entre el grupo 1 y los grupos 4-5. Conclusiones: las concentraciones de ácido fluorhídrico al 4,6%, presentaron mejores promedios de adhesión en comparación con los grabados al 9,6%. El grupo con concentración al 4,6% por 20 s presentó los mejores resultados.

Introduction: as a ceramic restorative material, lithium disilicate provides higher resistance to ceramic materials, excellent optical characteristics, and the ability to be bonded to tooth substrate by hydrofluoric acid etching. The purpose of this study was to perform in vitro assessment of the effect of 4.6 and 9.5% hydrofluoric acid at 20, 40 and 60 s on the surface of lithium disilicate during the processes of adherence to a resinous substrate. Methods: 6 IPS e-max® Press porcelain cubes and 6 Filtek Z250® resin cubes were made. The ceramic cubes were subjected to surface treatment obtaining 6 groups: control group and groups 2 and 3 were treated with 4.6% hydrofluoric acid during 20, 40 and 60 seconds respectively, and groups 4, 5 and 6 were treated with 9.5% hydrofluoric acid at 20, 40 and 60 s respectively. Porcelain cubes were cemented with the resin ones with self-adhesive resin cement and bars of 1 x 1 x 18 mm were produced, obtaining 20 samples in each group. Adhesive strength was measured. Results: adhesive strength values expressed in MPa (SD) were as follows: G1 = 26.69 (± 7.99), G2 = 23.93 (± 7.99), G3 = 20.90 (± 7.91), G4 = 17.56 (± 6.61), G5 = 16.30 (± 11.68), G6 = 18.78 (± 10.22), with significant differences between group 1 and groups 4-5. Conclusions: 4.6% hydrofluoric acid produced better adhesive averages compared with the 9.6% concentrations. The group with 4.6% concentration during 20 s offered the best results.

Comparación de la profundidad de fotopolimerización de resinas fluidas a través de 4 porcelanas de alta opacidad / Comparison of the light cure depth of flowable resins through 4 high-opacity porcelains

Se estudia la profundidad de polimerización que se obtiene en resinas compuestas fluidas al ser iluminadas a través de bloques de cerámica de distinta composición y distintos grosores. En formadores metálicos cilíndricos de 4mm de alto y 6mm de diámetro se depositó resina fluida hasta enrasar en superficie y posteriormente se iluminó por 60 seg interponiendo las distintas cerámicas entre la luz y la resina. Se utilizó una lámpara led para la iluminación del material. Algunos de los grupos en estudio presentaron diferencias significativas entre sí dependiendo del grosor de la cerámica y el tipo de ella. Es posible polimerizar resina fluida a través de cerámicas de distinta opacidad obteniendo grosores de resina mayores a los que se establecen para la línea de cementación de las restauraciones de cerámica libre de metal. Relevancia: A través de bloques de cerámica de diferente opacidad y composición se obtiene polimerización de resina compuesta fluida, lo que permitiría usar esta resina como medio de cementación de restauraciones a base de cerámicas cuyos grosores permitan el paso de la luz.

We studied the depth of cure obtained in flowable composite resins when illuminated through ceramic blocks of different composition and different thicknesses. The flowable composite resin was deposited in forming metal cylinders of 4mm of high and 6mm of diameter, brought to volume and then illuminated for 60 sec interposing the different ceramics between light and resin. A LED lamp was used to illuminate the material. Some of the groups exhibited significant differences among them depending on the thickness of the ceramic and its type. Flowable resin may polymerize through ceramics of different thicknesses and could be used for the cementation of ceramic restorations.

Reparación intraoral de una prótesis parcial fija metal-cerámica de seis unidades con resina compuesta: relato del caso / Repair of a six-unit fixed partial denture metal-ceramics with composite resin: case report

Múltiples son los factores que pueden desencadenar fracturas de porcelana en una prótesis parcial fija metal-cerámica, aunque esta situación no siempre determina un reemplazo. La reparación de porcelana mediante el uso de resina compuesta es una alternativa con ventajas de una fácil manipulación y bajo costo. El objetivo del presente artículo es presentar a la resina compuesta como una opción con resultados considerables en la reparación de prótesis metal-cerámicas fracturadas, con alto compromiso estético. Se presenta un caso clínico de reparación intraoral de una prótesis fija metal-cerámica de seis unidades en el sector anterior superior. El tratamiento realizado incluyó fresado de la superficie de porcelana, aislamiento absoluto, grabado ácido con fluoruro de fosfato acidulado, microarenado con óxido de aluminio, silanización, aplicación del adhesivo convencional y tres tipos de resinas compuestas, resina opaca, microhíbrida y resina de nanorelleno. A los 8 meses se evaluó la adaptación de la reparación mediante un explorador e inspección visual, secando con una jeringa triple donde no se observó signos de percolación alguna. Basado en los resultados se puede considerar a esta combinación de resinas compuestas como una alternativa útil en la reparación de porcelana fracturada.

There are multiple factors that can trigger a fracture of porcelain in a metal-ceramic fixed partial denture, although a replacement is not always required. The porcelain repair using composite resin is an alternative with advantages such as easy handling and low cost. The aim of this paper is to present the composite as an option with significant results in the repair of fractured metal-ceramic prostheses, with a high aesthetic commitment. We report a case of intraoral repair of a six-unit metal-ceramic fixed prosthesis in the anterior superior sector. The treatment provided included milling of the surface of porcelain, absolute isolation, acid etching with acidulated phosphate fluoride, aluminium oxide sandblasting, silanization, conventional adhesive application and three types of composite resins: opaque resin, micro-hybrid resin and nanofilled resin. After 8 months we assessed the adaptation of the repair using a surface explorer and visual inspection, drying with a triple syringe. No signs of seepage were observed. Based on the results, this combination of composite resins can be considered as a useful alternative in the repair of broken porcelain.

Sintering dental porcelain with CO2 laser: porosity and mechanical characterization / Sinterização de porcelanas dentárias com o laser de CO2: porosidade e caracterização mecânica

Objective: This study investigated CO2 laser sintering of dental porcelain as an alternative to a conventional furnace by means of porosity, density, fracture toughness and microhardness tests. Methods: Two commercial veneering porcelains were chosen for this study: VM7 and VM9 (VITA Zahnfabrik). 25 porcelain green discs (4.1 mm dia. x 2.4 mm) of each commercial brand were confectioned and divided into 5 groups: a control group (oven-glazed specimens) and 4 groups of specimens sintered by continuous CO2 laser (Coherent, USA – 35 W e λ= 10.6 μm) with different fluences: 6000, 6900, 12000 and 13800 J/cm2. After sintering, the discs had one of their surfaces mirror polished until the final dimension of 3.5 mm x 2.0 mm was achieved. The amount of superficial pores (%) was assessed by the Image J software through images obtained from an optical microscope (Shimadzu - 100x). Apparent density was measured by the Archimedean’s method. Microhardness and fracture toughness (Indentation Fracture - IF) were determined with a Vickers indenter (Shimadzu). Results: Porosity ranged between 4.0 to 5.9% for the irradiated specimens; the control group had 6.0 and 4.7% of porosity for porcelain VM7 and VM9, respectively. The density of the VM7 porcelain irradiated in 13800 J/cm2 fluence was significantly higher than the control group. The microhardness and fracture toughness of the irradiated specimens were similar to the control. The indentation marks of some irradiated groups were not possible to achieve because the surface cracked during the test. Conclusions: Porcelain sintered with CO2 laser in studied fluences produced a material with superficial porosity similar to that obtained in a conventional oven. Depending on the commercial brand and/or the laser fluence, the irradiated specimens presented a density, fracture toughness and microhardness results that differed from the control group.

Objetivo: Este estudo testou o laser de CO2 como um agente de sinterização de porcelanas dentárias e o comparou ao forno convencional por meio das seguintes caracterizações: porosidade, densidade, tenacidade à fratura e microdureza. Materiais e métodos: Duas porcelanas comerciais foram escolhidas para o estudo: VM7 e VM9 (VITA Zahnfabrik). 25 discos (4,1 mm dia. x 2,4 mm) de cada porcelana foram confeccionados e divididos em 5 grupos: 1 grupo controle (espécimes sinterizados no forno) e 4 grupos de espécimes sinterizados pelo laser de CO2 de forma contínua (Coherent, USA – 35 W e λ= 10,6 μm) em diferentes fluências: 6000, 6900, 12000 e 13800 J/cm2. Após a sinterização, os discos tiveram uma de suas faces polidas. A dimensão final dos espécimes foi de 3,5 x 2,0 mm. A contagem de poros superficiais (%) foi feita pelo programa Image J (domínio público) através de imagens obtidas em um microscópio óptico (Shimadzu - 100x). A densidade aparente foi medida por Arquimedes. A microdureza e a tenacidade à fratura (método IF - Indentation Fracture) foram determinadas por um indentador Vickers (Shimadzu). Resultados: A porosidade variou entre 4,0 e 5,9% para os espécimes irradiados; o grupo controle apresentou a porosidade de 6,0 e 4,7% para o grupo controle das porcelanas VM7 e VM9, respectivamente. A densidade da porcelana VM7 irradiada na fluência de 13800 J/cm2 foi significantemente maior do que a observada no grupo controle. A microdureza e a tenacidade à fratura dos espécimes irradiados foram similares ao grupo controle, porém em alguns grupos não foi possível se obter as marcas de indentação devido ao trincamento da superfície, o que inviabilizou o teste. Conclusões: A sinterização com o laser de CO2 produziu uma porcelana com porosidade superficial semelhante àquela obtida em forno convencional. Dependendo da marca comercial ou da fluência do laser, os resultados de densidade, tenacidade à fratura e microdureza diferiram dos do grupo controle

May the flexural strength of ceramics be influenced by salivary pH? / A resistência à flexão de cerâmicas pode ser influenciada pelo pH salivar?

Objective: This study purpose was to compare the three-point flexural strength of feldspathic ceramic after storage in artificial saliva for 30 days with different pH regimens, as acidic pH (3.5), neutral pH (7.0), basic pH (10) and alternating between acid/ basic pH, for 15 days each. Material and Methods: The bars were luted with resin cement and subjected to storage in artificial saliva of different pH values. Results: The values of flexural strength were significantly higher for bars stored in distilled water, at neutral and basic pH, when compared with the results for bars stored in acidic pH and in acid/basic pH. Conclusions: Storage for 30 days in artificial saliva at acidic pH, or alternating between acidic and basic pH, can reduce the mechanical properties of ceramics.

Objetivo: O objetivo do estudo foi comparar a resistência à flexão três pontos de uma cerâmica feldspática após armazenagem em saliva artificial, durante 30 dias com diferentes regimes de pH: pH ácido (3,5), pH neutro (7,0), pH básico (10) e alternando entre pH ácido/básico durante 15 dias cada. Material e Métodos: As barras foram cimentados com cimento resinoso e submetidas a armazenagem em saliva artificial com os diferentes valores de pH. Resultados: Os valores de resistência à flexão foram significativamente maiores para as barras armazenadas em água destilada, em pH neutro e em básico, quando comparadas com os resultados para as barras armazenadas em pH ácido e em meio ácido/básico. Conclusões: A armazenamento durante 30 dias em saliva artificial, com pH ácido, ou alternando entre pH ácido e basico, pode reduzir as propriedades mecânicas das cerâmicas

Cerâmicas odontológicas: propriedades, indicações e considerações clínicas / Dental ceramics: properties, indications and clinical considerations

A demanda por restaurações estéticas tem resultado em um aumento do uso de cerâmicas dentais, constituindo a principal alternativa de material restaurador para a estrutura dental devido as suas propriedades favoráveis. Com isso, o objetivo desse trabalho será estudar, através de uma revisão de literatura, a evolução dos sistemas cerâmicos, envolvendo os diferentes tipos e propriedades, indicações e considerações clínicas. Em uma busca detalhada e avançada no banco de dados PubMed, foram encontrados 98 artigos utilizando os seguintes descritores: dental porcelain, dental ceramic e all-ceramic, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão restaram apenas 35 artigos para a revisão. Diversos sistemas cerâmicos estão disponíveis no mercado, fazendo com que os profissionais da área protética necessitem de uma constante reciclagem acerca das suas propriedades e indicações, visto que bons resultados são devidos à seleção do melhor material para determinado caso em conjunto à habilidade do profissional

The demand for esthetic restorations has resulted in an increased use of dental ceramics and is the main alternative restorative material to tooth structure due to its favorable properties. Therefore, the aim of this work is to study the evolution of ceramic systems, involving different types and properties, indications, and clinical issues as aesthetic, cementing and longevity. In a detailed and advanced search in the database PubMed, 98 articles were found using the following key words: dental porcelain dental all-ceramic and ceramic according to the criteria for inclusion and exclusion left only 35 articles for review. Several ceramic systems are available in the market, making the prosthetic professionals need a constant recycling about their properties and directions, since good results are due to the selection of the best material for a particular case in all the skill of the practitioner

Influência de Protocolos de Jateamento na Rugosidade da Superfície de uma Cerâmica de Zircônia Tetragonal Parcialmente Estabilizada por Ítria / Influence of Air Abrasion Protocols on the Surface Roughness of an Yttria Partially Stabilized Tetragonal Zirconia Ceramic

Objetivo: Avaliar a influência de diferentes protocolos de jateamento na rugosidade superficial de uma cerâmica policristalina de zircônia tetragonal estabilizada com ítria(Y-TZP), assim como a topografia superficial da cerâmica após o tratamento.Método: A partir de dois blocos cerâmicos (LAVA, 3M ESPE), obtiveramse 54 espécimes (7,5x4x7,5mm), sendo estes regularizados com lixas dÆágua em granulação fina e sinterizados em forno específico do sistema cerâmico. Em seguida, os corpos de prova foram incluídos em resina acrílica e as superfícies a serem tratadas foram lixadas em politriz com lixas dÆágua em granulação decrescente (600 a 1.200), associadas a pastas de polimento de 10µm, 3µm e sílica coloidal em disco de feltro, sendo distribuídas aleatoriamente em 9 grupos, de acordo com os fatores ôpartículaõ e ôpressãoõ(n=6): Gr1- controle; Gr2-Al2O3(50µm)/2,5bar; Gr3- Al2O3(110µm)/2,5 bar; Gr4-SiO2(30µm)/2,5bar; Gr5- SiO2(30µm)/2,5bar; Gr6- Al2O3(50µm)/3,5bar; Gr7- Al2O3(110µm)/3,5bar; Gr8- SiO2(30µm)/3,5bar; Gr9-SiO2(30µm)/3,5bar. Após os tratamentos, a rugosidade das superfícies foi analisada por meio de um perfilômetro óptico digital e a morfologia, por meio de Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Os dados (µm) obtidos foram submetidos à análise estatística por meio do teste de Dunnett (5%), ANOVA (2 fatores) e teste de Tukey (5%).Resultados: O tipo de partícula (p=0,0001) e a pressão (p=0,0001) utilizada no jateamento influenciaram os valores de rugosidade entre os grupos experimentais (ANOVA).

Os valores médios de rugosidade (µm) obtidos para os grupos experimentais (Gr2 a Gr9) foram, respectivamente: 0,37D; 0,56BC; 0,46BC; 0,48CD; 0,59BC; 0,82A; 0,53BCD; 0,67AB. A análise em MEV revelou que o Al2O3, independente do tamanho das partículas e da pressão utilizada, danificou a superfície dos espécimes, uma vez que foram observados danos superficiais na cerâmica, na forma de ranhuras e de lascamentos.Conclusão: O jateamento com Al2O3(110µm)/3,5bar foi o tratamento que promoveu a maior rugosidade nas superfícies cerâmicas, embora não signifique que este protocolo promova melhor união cerâmicacimento em relação aos demais tipos de jateamento

Objective: To evaluate the influence of different air abrasion protocols on the surface roughness of an yttria-stabilized polycrystalline tetragonal zirconia) (Y-TZP) ceramic, as well as the surface topography of the ceramic after the treatment. Method: Fifty-four specimens (7.5x4x7.5mm) obtained from two ceramic blocks (LAVA, 3M ESPE) were flattened with fine-grit sandpaper and subjected to sintering in the ceramic systemÆs specific firing oven. Next, the specimens were embedded in acrylic resin and the surfaces to be treated were polished in a polishing machine using sandpapers of decreasing abrasion (600- to 1,200-grit) followed by felt discs with 10µm and 3µm polishing pastes and colloidal silica. The specimens were then randomly assigned to 9 groups, according to factors ôparticleõ and ôpressureõ(n=6): Gr1- control; Gr2-Al2O3(50µm)/2.5 bar; Gr3- Al2O3(110µm)/2.5 bar; Gr4- SiO2(30µm)/2.5 bar; Gr5- SiO2(30µm)/2.5 bar; Gr6- Al2O3(50µm)/3.5 bar; Gr7-Al2O3(110µm)/3.5 bar; Gr8- SiO2(30µm)/3.5 bar; Gr9- SiO2(30µm)/3.5 bar. After treatments, surface roughness was analyzed by a digital optical profilometer and the morphology was examined by scanning electron microscopy (SEM). Data (µm) were subjected to statistical analysis by DunnettÆs test (5%), two-way ANOVA and TukeyÆs test (5%).Results: The type of particle (p=0.0001) and the pressure (p=0.0001) used in the air abrasion protocols influenced the surface roughness values among the experimental groups (ANOVA).

The mean surface roughness values (µm) obtained for the experimental groups (Gr2 to Gr9) were, respectively: 0.37D; 0.56BC; 0.46BC; 0.48CD; 0.59BC; 0.82A; 0.53BCD; 0.67AB. The SEM analysis revealed that Al2O3, regardless of the particle size and pressure used, caused damage to the surface of the specimens, as it produced superficial damages on the ceramic, in the form of grooves and cracks. Conclusion: Al2O3 (110 µm/3.5 bar) air abrasion promoted the highest surface roughness on the ceramics, but it does not mean that this protocol promotes better ceramic-cement union compared to the other air abrasion protocols

Pastas de prova em laminados cerâmicos: aplicação clínica para alcançar o resultado estético / Try-in pastes for porcelain laminate veneers: an esthetic achievement for esthetic results

Na odontologia restauradora, o mimetismo das restaurações em cerâmica é alvo de interesse considerável entre os profissionais, na reconstrução de elementos dentais ou modificações de forma e cor. A seleção de cores é uma etapa crítica do tratamento restaurador, especialmente em dentes anteriores, sendo o conhecimento das propriedades ópticas dos materiais e da estrutura dental de extrema importância para o sucesso da restauração final. Esta descrição clínica mostra a importância da escolha da cor do cimento resinoso na confecção de restaurações cerâmicas em dentes anteriores, com uso de pastas de prova

Mimicking restorations are desireable in Restorative Dentistry when teeth are being reconstructed or when shade and contour are be changed by restorations. Shade selection is a critical step in restorative treatment, especially in anterior dentition, and expertise on optical properties and tooth substrate is extremely important for the success of the final restoration. The purpose of this clinical guide is showing the significance of shade selection of resin cement for anterior ceramic restorations, by using try-in pastes

Solución estética atípica con corona y carilla de cerámicas reforzadas con alúmina: reporte de caso / Atypical esthetic solution using alumina reinforced ceramic veneer and crown: a case report

La restauración y rehabilitación de los incisivos centrales implica conjugar filosofías de odontología mínimamente invasiva, conocimiento de materiales dentales y procedimientos clínicos-laboratoriales, habilidades clínicas precisas (preparación dentaria, manejo de la guía anterior, temporización, selección del color, etc.) y saber conjugar los deseos del paciente de manera que finalmente se logren los mejores beneficios en bien de su salud dental y autoestima personal. La planificación del caso y la adecuada selección de materiales juegan un rol importantísimo en los resultados finales y a largo plazo; el desarrollo de nuevos materiales facilita cada vez más los resultados buscados y en nuestra práctica clínica intentamos manejar estas nuevas posibilidades, sin embargo se despliegan nuevas alternativas clínicas ante situaciones especiales. El presente artículo relata un caso clínico donde se resuelve emplear una cerámica reforzada de alúmina infiltrada por vidrio y emplear una agente cementante resinoso autoacondicionante/autoadherente. Se aprecia el procedimiento, los resultados a los seis meses de tratamiento y se discuten los resultados satisfactorios del mismo.

The restoration and rehabilitation of the central incisor teeth implies bringing together philosophies of minimally invasive dentistry, knowledge of dental materials and clinical laboratorial procedures, clinical precise skills (dental preparation, handle of the previous guide, temporization, shade selection, etc.) and to be able to bring together the desires of the patient so that finally the best benefits are achieved in good of her dental health and personal selfesteem. The planning of the case and the suitable selection of materials play the most important role in the final and long-term results; the development of new materials facilitates increasingly the results we are looking for and in our clinical practice we try to handle these new possibilities, nevertheless new clinical alternatives are used in special situations. The present article reports a clinical case where it was chosen to use a reinforced ceramics of alumina infiltrated by glass and use of a selfetching/selfadhesive resinous cement agent. The procedure is described; the results after six months of treatment and the satisfactory outcome are discussed.